Comment calculer l'indemnisation des accidents du travail?

Donc l'indemnisation est strictement pour le travail qui n'est plus possible — Cette assurance ne couvre pas la détresse émotionnelle ou d'autres besoins financiers, donc l'indemnisation est strictement pour le travail qui n'est plus possible.

Le calcul des indemnités d'accident du travail est un processus nécessaire lorsqu'un malheureux accident survient et que vous ou un être cher n'êtes plus en mesure de travailler à temps plein. Cela peut durer aussi peu qu'une semaine, ou aussi longtemps que le reste de votre avenir prévisible, et il peut s'agir d'une invalidité partielle ou complète. Dans tous ces cas, les employeurs sont tenus d'avoir une assurance pour couvrir la perte de revenu. Cette assurance ne couvre pas la détresse émotionnelle ou d'autres besoins financiers, donc l'indemnisation est strictement pour le travail qui n'est plus possible.

Méthode 1 sur 3: calcul de l'indemnisation des travailleurs temporaires

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Signalez une blessure légitime liée au travail à votre superviseur. Votre superviseur le signalera ensuite à votre service des ressources humaines ou de la sécurité, qui le transmettra ensuite à sa compagnie d'assurance contre les accidents du travail.
- Discutez-en d'abord avec votre supérieur immédiat afin que tous les membres de votre lieu de travail soient impliqués et conscients de la situation. Il est préférable de ne pas dépasser la tête de quelqu'un, même pour ce qui semble être une urgence.
- Votre lieu de travail peut avoir une procédure particulière que vous devez suivre.
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Fournissez un diagnostic médical de votre médecin. Votre médecin doit démontrer la raison pour laquelle la blessure vous empêche de continuer à travailler comme vous le faisiez auparavant.
- Afin de recevoir une indemnisation complète, la plupart des États exigeront que vous ne puissiez pas travailler du tout. Certains États ont des packages de compensation partielle si vos capacités sont réduites ou altérées à la place.
- De nombreuses compagnies d'assurance auront des listes spécifiques de médecins agréés pour diagnostiquer les accidents du travail. En cas d'urgence, ce n'est pas un problème, mais une fois que la décision de demander une indemnisation a été prise, prenez rendez-vous avec un médecin qui peut déposer le rapport.
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Respectez le délai d'attente minimum requis. Cela signifie que votre médecin devra vous déclarer incapable de travailler pendant ce nombre spécifique de jours avant que la compagnie d'assurance WC n'examine la réclamation.
- Ce sera généralement de trois à sept jours selon l'état. Avant cela, les congés seront simplement couverts par les congés de maladie.
- Par exemple, au Minnesota et en Californie, le délai d'attente est de trois jours. Cela ne signifie pas que vous devez travailler immédiatement après l'accident! C'est juste la question technique de savoir si vous êtes payé par votre employeur ou par la compagnie d'assurance contre les accidents du travail.
- En Caroline du Nord et à New York, le délai d'attente est de sept jours. Avant la première semaine, votre paie est un problème interne.
Certains États ont des packages de compensation partielle si vos capacités sont réduites ou altérées à la place.
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Découvrez le pourcentage de salaire dû dans votre état. Dans différents États, la compensation variera, bien que l'attente générale soit un pourcentage majoritaire du salaire (avec une limite supérieure.)
- Il est généralement d'environ 66,67% mais peut être égal au plein salaire du travailleur. Cependant, les états de pourcentage les plus élevés peuvent avoir une "limite supérieure" inférieure, alors assurez-vous de vérifier tous les détails.
- Par exemple, dans le Maryland, l'invalidité temporaire totale est de 66,67%. Cela signifie qu'après un accident, l'assurance invalidité couvrira les deux tiers de votre salaire pendant que vous vous rétablissez.
- Au Texas, l'invalidité temporaire est de 100% du salaire. Cela signifie qu'au Texas, votre salaire complet est couvert par l'assurance invalidité pendant votre période de convalescence.
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Vérifiez quel est l'avantage maximal. Ceci est important car le pourcentage n'a d'importance que jusqu'à un certain point. Une fois qu'un salaire atteint un certain montant, généralement le salaire moyen de l'État, le pourcentage ne fera plus aucune différence. Au lieu de cela, l'employé ne paiera que la limite supérieure, même s'il s'agit d'un pourcentage inférieur du salaire de l'employé.
- Dans le Maryland, l'allocation hebdomadaire maximale en 2015 est de 750€. Il s'agit du salaire hebdomadaire moyen de l'État et d'environ 66% d'un salaire de 970€. Tout salaire supérieur à 970€ recevra toujours 750€ Si les deux tiers de votre salaire sont supérieurs à 750€, cela n'a pas d'importance pour les prestations d'invalidité.
- Au Texas, l'allocation hebdomadaire maximale en 2015 est de 640€. Il s'agit du salaire hebdomadaire moyen de l'État et de 100% de l'allocation maximale. Cela signifie que si vous gagnez plus de 640€ par semaine, cela ne fait pas partie du calcul. Personne ne reçoit plus de 640€ par semaine.
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Calculez rétroactivement pour couvrir la période d'attente. Il s'agit des trois à sept jours suivant la blessure et lorsque vous avez initialement avisé votre superviseur. C'est avant que toute réclamation officielle ne soit traitée car il y a une exigence dans chaque état pour ce temps.
- Surtout si votre blessure ne vous empêche de travailler que pour une courte période, il est important de vous assurer d'être indemnisé pour la période d'attente.
- Si WC ne couvre pas la période d'attente, il pourrait être retiré de votre congé de maladie ou de votre forfait vacances! Vérifiez auprès de votre employeur comment votre lieu de travail gère les choses et assurez-vous que vous suivez le protocole.

Méthode 2 sur 3: calcul de l'indemnisation du travailleur permanent

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Déterminez si vous avez atteint l'amélioration médicale maximale (MMI). Cela signifie que votre blessure au travail ne devrait pas guérir davantage. Il peut ou non s'être amélioré de manière significative par rapport au diagnostic initial.
- Le MMI est le moment où l'indemnisation des accidents du travail passe d'une indemnisation temporaire à une indemnisation permanente. Tant que l'on considère qu'une blessure s'améliore sur le plan médical, l'assurance couvrira un problème temporaire.
- Certains États ont des limites à la durée pendant laquelle un problème peut être considéré comme temporaire.
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Fournir un rapport médical de votre médecin. Vous devrez demander à un médecin agréé de fournir des détails sur l'état de votre blessure et son pronostic. Une fois qu'une blessure est considérée comme permanente, le médecin devra calculer dans quelle mesure elle entrave la capacité du travailleur à faire son travail.
- De nombreuses compagnies d'assurance auront des listes spécifiques de médecins agréés pour diagnostiquer les accidents du travail. Assurez-vous de choisir un médecin qui peut déposer le rapport officiel.
- Vous pouvez avoir un autre médecin qui ne remplit pas le rapport juste pour vous donner des informations diagnostiques si vous avez un médecin de confiance.
Afin de recevoir une indemnisation complète, la plupart des États exigeront que vous ne puissiez pas travailler du tout.
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Évaluez votre rapport médical. En particulier, dans certains États, votre médecin vous donnera une note sur le pourcentage de travail que vous êtes capable de gérer. Cette cote sera importante pour le résultat de votre indemnité d'invalidité.
- Si vous pensez que le rapport de votre médecin est inexact, demandez un deuxième avis. En cas d'invalidité permanente, l'indemnisation compense une perte de capacité sur de nombreuses années, et peut être difficilement prévisible
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Découvrez le pourcentage de salaire dû dans votre état. Dans différents états, la compensation variera. Cela dépendra toujours de combien l'incapacité permanente vous empêche du niveau de travail précédent.
- Étant donné qu'un travailleur partiellement blessé peut souvent encore gagner un certain revenu, le pourcentage du salaire peut être considéré comme un supplément. L'assurance WC couvrira simplement le salaire moyen, pas le potentiel futur.
- Si une réclamation permanente est atteinte, le paiement sera une somme forfaitaire.

Méthode 3 sur 3: calcul de l'indemnité de décès

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Être la famille survivante ou la personne à charge d'un travailleur tué au travail. Les lois varient selon les États, mais une personne décédée des suites d'un accident du travail verra généralement ses frais funéraires couverts et une indemnisation garantie pour les personnes à charge.
- L'indemnité peut être forfaitaire ou hebdomadaire. Un paiement régulier durera généralement pendant une période limitée, par exemple un an.
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Déposez une réclamation dans votre état. Remplissez le formulaire approprié et demandez au médecin agréé de déposer également la cause du décès lié au travail.
- Le salon funéraire peut également être tenu de remplir un formulaire, selon l'état.
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Calculez le montant de la mort sera indemnisé. Habituellement, cela est calculé par le salaire moyen multiplié par le nombre d'années pendant lesquelles le travailleur aurait continué à travailler.
- Généralement un capital décès se situera entre 37300€ et 149000€
- Ce montant peut être versé en une seule fois ou effectué en versements réguliers sur une période prolongée.

L'indemnisation compense une perte de capacité sur de nombreuses années — En cas d'invalidité permanente, l'indemnisation compense une perte de capacité sur de nombreuses années et peut être difficilement prévisible.

Conseils

Soyez toujours honnête dans vos réclamations WC. Les compagnies d'assurance utilisent des enquêteurs privés et plusieurs autres outils pour détecter les fausses déclarations et signaler une fausse blessure est un crime.

Mises en garde

Soyez toujours honnête dans vos réclamations WC. Les compagnies d'assurance utilisent des enquêteurs privés et plusieurs autres outils pour détecter les fausses déclarations et signaler une fausse blessure est un crime.

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